拔牙住进ICU? 关于拔牙,你需要知道这些……

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之前,一则新闻引发全网关注

一个患者拔牙后出血不止

甚至被送进ICU病房。

拔牙住进ICU? 关于拔牙,你需要知道这些……

很多人纷纷表示不解

拔牙的危害竟然这么大?

以后可不敢随便拔牙了

那我们平时出现智齿、龋齿

到底该不该拔?

哪个时间拔牙最好?

哪些人群拔牙时需要格外谨慎呢?

别急

这就带你去了解一下!

NO。1

拔牙住进ICU? 关于拔牙,你需要知道这些……

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拔牙住进ICU? 关于拔牙,你需要知道这些……

出现智齿、龋齿到底该不该拔?

拔牙没有年龄限制,只要患者全身基础条件好,选择专业医院,就可以放心拔牙啦。

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那出现了龋齿、智齿必须要拔吗?

如果一旦发现龋齿,首先不是考虑拔除,而是去口腔科治疗,能补尽量补。如果龋齿已经进展到牙神经发炎(不可逆牙髓炎),甚至根尖周炎,则需要做根管治疗,控制炎症,之后再做修复。

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关于智齿,一定要非拔不可吗?

有些人觉得多长几颗牙也是挺好一件事,没必要拔掉。一般来说,如果智齿长的位置比较端正,也没有影响到其他牙齿,不会对口腔健康造成危害,没有疼痛不适感,那或许可以不拔。但具体哪种要拔除,还需要结合口腔医生临床检查,全面评估确定。

NO。2

什么时间拔牙最好?

1。 一日之计在于晨,医生、患者的精力和体力上午更好。

2。 拔牙后伤口在30分钟左右完成凝血过程,但此时血凝块十分脆弱,需要时间巩固。如果下午或者晚上拔完牙回家睡觉,体位改变,局部血压升高易造成创口出血,下午拔牙出血几率可能比上午高。所以拔完牙后建议半靠在沙发上休息,而非平躺。

3。 高难度的患牙建议上午拔除。低难度的拔牙没有时间限制,比如三度松动的患牙,松动乳牙等。

4。 如果以前拔牙有过反复发炎的经历,建议下午拔除,因为这样的牙,麻药效果欠佳,可能会疼,下午人对疼痛的敏感度低一些,但仍需要在术前、术中、术后,根据医嘱做好抗炎治疗。

5。 大部分口腔科没有夜门诊和急诊,早上拔牙有充足的观察和处理时间,万一遇到意外,能及时处理。

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这几类人群拔牙一定要谨慎

1。 血液系统疾病

如严重贫血、 出血性疾病、白血病、 恶性淋巴瘤等患者。

2。 心血管系统疾病

如重症高血压、心力衰竭、心肌梗死、心绞痛发作频繁者。

3。 严重的慢性病患者

如肾功能衰竭、糖尿病、重症甲状腺功能亢进、肝功能损害严重及活动性肺结核等人群。

4。 正处于牙源性急性炎症期的人群

如智齿冠周炎急性炎症期、腐败坏死性龈炎、急性传染性口炎,急性牙槽脓肿,牙周脓肿等人群均应暂缓拔牙。

5。 月经期与妊娠期

如果牙齿的情况较为复杂,建议推迟,以免拔牙创口代偿出血。

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此外,糖尿病、慢性胃病患者,服用药物及过敏史等人群,近期发生过心脏或脑部出血、做过放疗的患者,器官移植、瓣膜、支架等手术后长期服用抗凝药物的人,服用治疗骨质疏松药物的人,一定要谨慎拔牙。

总之,应根据患者实际情况而定。

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拔牙前后需要注意什么?

1。 去拔牙前一定要吃饱,多喝水,因为空腹状态下注射麻醉有可能会引起低血糖。

2。 建议使用无痛麻醉注射仪,进行局部麻醉,这也是相对最安全的。

3。 拔牙后2小时后喝水进食,吃凉软的食物,24小时不用患侧咀嚼。喝液体时用勺子,严禁用吸管。

4。 拔牙当日不刷牙不漱口,不舔吮伤口。

5。 先止血,48小时内冰敷,48小时后,伤口已完全止血,就能热敷。

6。 当日避免剧烈运动、不洗水温过高的热水澡、少讲话、忌烟酒和辛辣食物。

7。 拔牙后应注意创口情况,如有很多出血,应及时复诊。拔牙后创口上的纱布或棉球,需咬住约半小时后才能取去(注意是取出,而不是吐出),不要咬得过紧或过久,24小时内唾液内有少量血液属正常现象。

8。 如果伤口有缝合,7日后拆线。

9。 健康人群拔牙一般不需服用抗生素,尤其当采用微创拔牙时。如遇手术拔牙,若确有必要,可在拔牙前半小时,采用加倍剂量,预防性服用。如有感染及全身症状,需在医生指导下,按抗生素的疗程服用。

10。 除了第3磨牙(智齿)与多生牙,一般成人拔牙后均需安装假牙,大约拔牙后3个月左右应修复,以避免邻牙倒伏,从而在牙列中引发“多米诺骨牌效应”。

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